Fibulina-3 jako biomarker dla miedzybloniaka oplucnej

Pass i in. (Wydanie 11 października) raport dotyczący fibuliny-3 jako nowego rozpuszczalnego biomarkera dla złośliwego międzybłoniaka. Dokładność diagnostyczna poziomów fibuliny-3 w osoczu w Detroit i nowojorskich kohortach (powierzchnia pod krzywą charakterystyki operacyjnej odbiornika [AUC], 0,99) przewyższyła dokładność każdego wcześniej zgłoszonego markera. Jednak w zewnętrznej kohorcie walidacyjnej zaskakująco zmniejszyła się dokładność diagnostyczna (AUC, 0,87). Ten znaczny spadek był prawdopodobnie spowodowany różnicami w badanej populacji, chociaż badanie nie wykazało związku między poziomem fibryny-3 w osoczu a powszechną charakterystyką pacjenta. Aby w pełni zrozumieć potencjał i ograniczenia tego nowego biomarkera, naukowcy powinni zidentyfikować czynniki, które wpływają na poziomy fibuliny-3 w osoczu. Warto zauważyć, że AUC wynoszące 0,87 w kohorcie walidacyjnej jest podobne do tego, co wcześniej zgłoszono dla sur owicy mezoteliny, standardowego biomarkera dla międzybłoniaka (AUC, 0,72 do 0,93) .2 Brakuje danych z dopasowanych analiz, aby wyjaśnić, jak fibulię-3 porównuje się lub łączy się z mezoteliną. Ogólnie rzecz biorąc, przyszłe działania walidacyjne powinny nadal koncentrować się na działaniu fibuliny-3 we wczesnym stadium choroby i utrzymywać wysokie standardy badania przez Pass et al.
Kevin Hollevoet, Ph.D.
Elad Sharon, MD, MPH
National Cancer Institute, Bethesda, MD
Kevin. Gov
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
2 Referencje1. Pass HI, Levin SM, Harbut MR, i in. Fibulina-3 jako biomarker we krwi i wysięku dla międzybłoniaka opłucnej. N Engl J Med 2012; 367: 1417-1427 [Erratum, N Engl J Med 2012; 367: 1768.]
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Hollevoet K, Reitsma JB, Creaney J, i in. Mezotelina w surowicy do diagnozowania złośliwego międzyb łoniaka opłucnej: indywidualna metaanaliza danych pacjenta. J Clin Oncol 2012; 30: 1541-1549
Crossref Web of Science Medline
Pass i in. opisują fibulin-3 jako wczesny biomarker diagnostyczno-prognostyczny w złośliwym międzybłoniaka opłucnej. Obiecujący i innowacyjni, droga od powiązania retrospektywnego do zatwierdzonego biomarkera jest długa i kręta. Podobne artykuły na temat mezoteliny, czynnika wzmacniającego megakariocyty i osteopontyny jako biomarkerów złośliwego międzybłoniaka opłucnej wykazały pułapki tego procesu walidacji1,2 i potrzebę uwzględnienia zmiennych zakłócających, takich jak współczynnik przesączania kłębuszkowego (GFR), wskaźnik masy ciała (BMI ) i stadium choroby.1,3
Ponadto związek między patofizjologiczną rolą fibuliny-3 a patogenezą złośliwego międzybłoniaka opłucnej pozostaje niejasny. Brakuje danych z badań obejmujących niepowiązaną prospektywną kohortę i stosując podejście wieloczynni kowe ze znanymi biomarkerami w surowicy1,2 i nowymi biomarkerami w surowicy, takimi jak kinaza związana z integryną.4 Jeśli fibulina-3 okaże się tak dobra, jak stwierdzono w Pass i wsp., można badać czyste markery predykcyjne w tej chorobie.
Kevin Lamote, mgr inż.
Ghent University Hospital, Ghent, Belgia
Kevin. być
Paul Baas, Ph.D., MD
Netherlands Cancer Institute, Amsterdam, Holandia
Dr Jan P. van Meerbeeck, MD
Ghent University Hospital, Ghent, Belgia
Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
4 Referencje1. Hollevoet K, Nackaerts K, Thas O, i in. Wpływ współzmiennych klinicznych na wartość diagnostyczną i prognostyczną rozpuszczalnego czynnika wzmacniającego mezotelinę i megakariocytów. Chest 2012; 141: 477-484
Crossref Web of Science Medline
2. Pass HI, Lott D, Lonardo F, i in. Ekspozycja na azbest, międzybłoniak opłucnej i poziom osteoponty ny w surowicy. N Engl J Med 2005; 353: 1564-1573
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
3. Hollevoet K, Bernard D, De Geeter F, i in. Wskaźnik filtracji kłębuszkowej jest czynnikiem zakłócającym pomiar rozpuszczalnej mezoteliny w surowicy. Clin Chem 2009; 55: 1431-1433
Crossref Web of Science Medline
4. Watzka SB, Posch F, Pass HI, i in. Wykrywanie kinazy połączonej z integryną w surowicy pacjentów ze złośliwym międzybłoniakiem opłucnej. J Thorac Cardiovasc Surg 2011; 142: 384-389
Crossref Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: zgadzamy się z Hollevoetem i Sharon, że dobrze zaprojektowane badania prospektywne muszą zostać przeprowadzone przy użyciu cennych zasobów plazmy, do których mają dostęp ci koledzy, nie tylko w celu dalszej diagnostyki, ale także w celu zbadania przedklinicznej skuteczności fibuliny-3. . Jeśli chodzi o rozpuszczalne peptydy związane z mezoteliną, czy rzeczy wiście istnieje standardowy biomarker dla międzybłoniaka? Nasze ślepe badanie walidacyjne fibuliny-3, które wykazało AUC 0,87, było w istocie jednym z jedynych zaślepionych badań walidacyjnych w [przypisy: oprogramowanie stomatologiczne, nefrolog Wrocław, psycholog warszawa ]

[patrz też: polstarter, halp szczecin, domat nysa ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Fibulina-3 jako biomarker dla miedzybloniaka oplucnej

  1. Shooter pisze:

    Boli mnie ciągle brzuch

  2. Kitchen pisze:

    [..] Odniesienie w tekscie do program dla stomatologii[…]

  3. The Howling Swede pisze:

    W owocach kolcowoju też występują konkretne związki