Neurocysticercosis w ortodoksyjnej społeczności żydowskiej w Nowym Jorku czesc 4

Wszyscy pracownicy byli kobietami, a 89 procent wyemigrowało z Meksyku lub innych krajów Ameryki Łacińskiej, w których infekcja T. solium jest chorobą endemiczną. Każda rodzina miała zatrudnionych średnio więcej niż trzy takie kobiety w ciągu ostatnich pięciu lat. Dyskusja
Czterech pacjentów, których opisujemy razem z siedmioma seropozytywnymi członkami rodziny, reprezentuje unikalne geograficzne i czasowe skupienie lokalnie przenoszonej neurocysticerkozy. Historie podróży pacjentów nie były zgodne z ekspozycją na infekcję w krajach, w których infekcja T. solium jest endemiczna. Wszyscy pacjenci i ich rodziny przestrzegali ortodoksyjnego żydowskiego prawa żywieniowego, które zabrania jedzenia wieprzowiny. Co więcej, taeniasis T. solium z powodu spożycia skażonej wieprzowiny jest wyjątkowo mało prawdopodobna w Stanach Zjednoczonych. Cysticerci wykryto tylko w 3 z ponad 83 milionów świń poddanych kontroli po uboju w ramach inspekcji federalnej w 1990 r.11
Przegląd ponad 900 przypadków wągrzycy w Stanach Zjednoczonych wskazuje, że ponad 90 procent dotkniętych pacjentów urodziło się poza tym krajem, przeważająca większość (80 do 90 procent) w Meksyku 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 W 1986 r. W Stanach Zjednoczonych odnotowano tylko 15 przypadków nabytych lokalnie chorób.20 Od 1988 r. Do 1990 r. 10 ze 138 przypadków zgłoszonych do Departamentu Usług Zdrowotnych Los Angeles zostało nabytych lokalnie.24 Epidemiologiczne badania nabytych lokalnie w przypadkach sporadycznie rozpoznano osoby, które nabyły infekcje tasiemcem poza Stanami Zjednoczonymi jako prawdopodobne źródła infekcji.7, 15, 17, 24
Najbardziej prawdopodobnymi źródłami zakażenia u pacjentów opisanych w tym raporcie były kobiety żyjące i pracujące w domach pacjentów, którzy niedawno wyemigrowali z krajów Ameryki Łacińskiej, gdzie infekcja T. solium jest chorobą endemiczną. Wykazanie aktywnej infekcji gatunkami taenia u gospodyni, która pracowała dla rodziny Pacjenta i pozytywne wyniki serologiczne u gospodyni poprzednio zatrudnionej przez Pacjenta 2 potwierdzają tę hipotezę. Nie można było zidentyfikować gatunku taenia odpowiedzialnego za zakażenie gospodyni, ponieważ nie uzyskano żadnych proglintydów, a jaja T. solium i T. saginata są nierozróżnialne; oba gatunki występują w Meksyku. Jednak fakt, że przeciwciała wykryto w surowicy obu gospodyń domowych, wskazuje na ekspozycję na T. solium, ponieważ osoby z tienazą T. saginata nie mają przeciwciał wykrywalnych w teście EITB, 25 podczas gdy nosiciele T. solium często to robią. 26
Identyfikacja źródeł tych zakażeń była utrudniona przez częste obracanie się gospodyń domowych w gospodarstwach domowych i brak możliwości skontaktowania się z byłymi pracownikami. Na przykład, w ciągu pięciu lat, zanim Pacjenci 2 i 4 zachorowali, ponad 20 kobiet pracowało w ich domach. Kolejnym czynnikiem była trudność w określeniu, kiedy nastąpiło przeniesienie: okres pomiędzy nabyciem zakażenia a wystąpieniem neurocysterkozy wynosi od kilku miesięcy do ponad 10 lat.1, 20 Identyfikacja seropozytywnego dwuletniego dziecka w gospodarstwo domowe pacjenta 2 oznacza, że przeniesienie choroby miało miejsce stosunkowo niedawno
[przypisy: histigen cena, peptydy natriuretyczne, halp szczecin ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Neurocysticercosis w ortodoksyjnej społeczności żydowskiej w Nowym Jorku czesc 4

  1. Marcelina pisze:

    Wszystko na kasę chorych

  2. Olaf pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: kamienie do masażu[…]

  3. Błażej pisze:

    Niespełna rok temu wykryto u mnie nadciśnienie

  4. Róża pisze:

    [..] Artukul zawiera odniesienia do tresci: zęby[…]

  5. Kornelia pisze:

    Zobaczcie czego ucza w medyku