Regulacja poziomu glukozy u młodych dorosłych o bardzo niskiej masie urodzeniowej ad 6

W grupie o bardzo niskiej masie urodzeniowej różnice w tych stężeniach między pacjentami w wieku małych ciąż i osobami w wieku odpowiedniej ciąży nie były znaczące (zakres wartości P, 0,29 do 0,50). Różnice w ciśnieniu krwi między tymi podgrupami również nie były znaczące. Analiza post hoc, w której użyliśmy dziesiątego percentyla (punkt odchylenia standardowego, -1,3) jako punktu odcięcia dla określenia małego i odpowiedniego dla wieku ciążowego, również nie wykazała znaczących różnic (zakres wartości P, 0,25 do 0,88). Historia stanu przedrzucawkowego u matki lub nadciśnienie indukowane ciążą nie wiązały się z istotnymi różnicami stężenia glukozy lub insuliny. Stężenia glukozy i insuliny były podobne u osób o bardzo niskiej masie urodzeniowej z wielu ciąż i ciąż pojedynczych; uwzględnienie tylko pojedynczych analiz nie wpłynęło na wyniki. Wyniki były podobne, gdy ograniczyliśmy osoby o bardzo małej masie urodzeniowej do osób bez historii porażenia mózgowego (150 osób) lub do osób bez historii dysplazji oskrzelowo-płucnej lub które nie stosowały obecnie wziewnego podawania kortykosteroidów (129 osób ). Wyniki były również podobne, gdy osoby urodzone w terminie były ograniczone do tych, których wynik odchylenia standardowego dla masy urodzeniowej spadł między percentylem 10 a 90. (138 osób).
Wzrost od urodzenia do terminu
Masę ciała w wieku, który byłby 40 tygodni w wieku poniemocznym można określić dla 100 z 163 osób o bardzo niskiej masie urodzeniowej. Średni wynik odchylenia standardowego dla masy ciała w wieku 40 tygodni w wieku pomenstrującym wynosił -2,6 . 1,15, a średnia zmiana od urodzenia do terminu wynosiła -1,4 . 1,32. Ani wynik odchylenia standardowego dla wagi w terminie, ani zmiana wyniku od urodzenia do czasu nie była związana ze stężeniem glukozy lub insuliny, ani nie była związana z indeksem HOMA-IR. Jednakże, gdy analiza była ograniczona do 31 osobników, które były małe w wieku ciążowym w momencie urodzenia, średni wynik odchylenia standardowego dla zmiany masy ciała od urodzenia do terminu wynosił -0,2 . 0,69; wzrost o jednostkę odchylenia standardowego w tym wyniku odpowiadał wzrostowi o 30,8% (95% CI, 0,13 do 70,8) w stężeniu insuliny na czczo i 22,8% wzrostowi (95% CI, -4,4 do 57,7) w 2- godzinowe stężenie insuliny. Spośród 69 pacjentów, których waga była odpowiednia dla wieku ciążowego po urodzeniu, nie było widocznych takich zależności (P = 0,05 dla interakcji ze stężeniem insuliny na czczo, P = 0,39 dla interakcji z 2-godzinnym stężeniem insuliny). Kiedy przeanalizowaliśmy dane dla wyniku odchylenia standardowego dla masy ciała w wieku 36 tygodni w wieku pomenstrującym, co było znane dla 140 z 163 pacjentów, wyniki były podobne.
Dyskusja
W porównaniu z młodymi dorosłymi, którzy urodzili się w terminie, osoby o bardzo niskiej masie urodzeniowej miały istotnie wyższą insulinę na czczo, 2-godzinną insulinę i 2-godzinne stężenia glukozy, jak również wyższy indeks HOMA-IR i wyższe ciśnienie krwi. Różnic tych nie można było przypisać rozmiarowi ciała, składowi ani rozkładowi tłuszczu. Tak więc wydaje się, że bardzo niska masa urodzeniowa jest związana z objawami oporności na insulinę i upośledzoną regulacją glukozy we wczesnej dorosłości.
Stężenie insuliny na czczo i wskaźnik HOMA-IR są powszechnie akceptowanymi wskaźnikami oporności na insulinę i są ściśle skorelowane z bardziej precyzyjnymi, lecz pracochłonnymi środkami, takimi jak dożylny test tolerancji glukozy21 lub hiperinsulinemicznym badaniem zaciskowym.22 Insulina na czczo i HOMA-IR zarówno ogólnie przewidywać, wraz z 2-godzinnymi stężeniami glukozy, ryzyko cukrzycy typu 2, 23, a także ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych24, 25 i ze wszystkich przyczyn.24 Tak więc wydaje się, że młodzi dorośli o bardzo niskiej masie urodzeniowej odnoszą korzyści z ukierunkowane interwencje profilaktyczne
[podobne: halp szczecin, apopatram opinie, humanidas ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Regulacja poziomu glukozy u młodych dorosłych o bardzo niskiej masie urodzeniowej ad 6

  1. Hyper pisze:

    Chirurg plastyczny w czasie liftingu widzi, gdzie podano kwas hialuronowy

  2. Snow Hound pisze:

    [..] Cytowany fragment: chirurgia dentystyczna[…]

  3. Tacklebox pisze:

    możliwość badań klinicznych z Pratia