Wyniki dotyczace semaglutydu i ukladu sercowo-naczyniowego u pacjentów z cukrzyca typu 2

Zgłaszając wyniki badania oceniającego wyniki sercowo-naczyniowe i inne odległe wyniki leczenia semaglutydem u pacjentów z cukrzycą typu 2 (SUSTAIN-6), Marso et al. (Wydanie 10 listopada) opisują mniejszą częstość incydentów sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy otrzymali półpeptyd analogu glukagonu (GLP-1) niż u pacjentów otrzymujących placebo. Ich wyniki są zgodne z wynikami Liraglutide Effect and Action in Diabetes: Ocena wyników sercowo-naczyniowych (LEADER), 2, które oceniały wpływ innego analogu GLP-1, liraglutydu. W badaniu SUSTAIN-6 stosowanie insuliny podczas próby było podobne w obu grupach. Jednak w badaniu LEADER stosowanie insuliny było około dwa razy większe w grupie placebo niż w grupie liraglutydowej, a podczas SUSTAIN-6 stosowanie insuliny było około trzy razy większe w grupie placebo niż w grupie semaglutydowej. . Znacznie większe wykorzystanie insuliny w grupach placebo w tych dwóch badaniach moÅ ¼e, przynajmniej częściowo, tłumaczyć wzrost ryzyka zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, jak również wzrost ryzyka niewydolności serca, zdarzeń sercowo-naczyniowych, niewydolności nerek, i hipoglikemię w tych dwóch grupach. Współczynniki zagrożenia dla tych zdarzeń związanych ze zwiększonym stosowaniem insuliny wahają się od 1,23 do 4,57, jak pokazano w dwóch badaniach kohortowych w podstawowej opiece zdrowotnej. 3,4 Zastanawiamy się zatem, czy większe wykorzystanie insuliny w grupach placebo niż w liraglutydzie i semaglutydie grupy podczas tych prób mogły wzmocnić korzystne działanie liraglutydu i semaglutydu. Franco Cosmi, MD Ospedale di Cortona, Cortona, Włochy Roberto Latini, MD Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Mediolan, Włochy Antonio Nicolucci, MD Centrum Badań Efektywności i Epidemiologii Klinicznej, Pescara, Włochy Nie zgłoszono żadnego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 4 Referencje1. Marso SP, Bain SC, Consoli A i in. Wyniki semaglutydu i układu sercowo-naczyniowego u pacjentów z cukrzycą typu 2. N Engl J Med 2016; 375: 1834-1844 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 2. Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, i in. Liraglutyd i wyniki sercowo-naczyniowe w cukrzycy typu 2. N Engl J Med 2016; 375: 311-322 Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline 3. Hippisley-Cox J, Coupland C. Leczenie cukrzycy i ryzyko niewydolności serca, chorób sercowo-naczyniowych i wszystkich przyczyn śmiertelności: badanie kohortowe w podstawowej opiece zdrowotnej. BMJ 2016; 354: i3477-i3477 Crossref Web of Science Medline 4. Hippisley-Cox J, Coupland C. Leczenie cukrzycy i ryzyko amputacji, ślepoty, ciężkiej niewydolności nerek, hiperglikemii i hipoglikemii: otwarte badanie kohortowe w podstawowej opiece zdrowotnej. BMJ 2016; 352: i1450-i1450 Crossref Web of Science Medline Marso i in. zgłosić powikłania retinopatii cukrzycowej u pacjentów z cukrzycą typu 2, k tórzy otrzymali semaglutyd; to rodzi możliwość, że agoniści receptora GLP-1 mogą powodować progresję retinopatii cukrzycowej. Autorzy cytują badania z udziałem pacjentów z cukrzycą typu i sugerują, że progresja retinopatii cukrzycowej jest spowodowana działaniem obniżającym stężenie glukozy w leczeniu.1 Badania z udziałem pacjentów z cukrzycą typu 2, o wielkości 2, 3 i mniejszej, wykazują jednak również podobne wyniki. odkrycia: retinopatia cukrzycowa postępowała po rozpoczęciu intensywnego leczenia cukrzycy (stosowanie leków i innych interwencji w celu poprawy kontroli glikemii) 2 lub terapii insuliną.3 Ponadto badania te sugerują, że zmniejszenie stężenia hemoglobiny glikowanej o więcej niż 2% związane z progresją retinopatii cukrzycowej.2.4 W badaniu SUSTAIN-6 wśród pacjentów, u których początkowo wystąpił spadek stężenia hemoglobiny glikowanej, jest bardzo prawdopodobne, że u wielu pacjentów stężenie hemoglobiny glikowanej by ło o ponad 2% mniejsze. Czy progresja retinopatii cukrzycowej występuje głównie w tej grupie? Odpowiedź na związek między obniżeniem poziomu hemoglobiny glikowanej a progresją retinopatii może dostarczyć dalszych wskazówek klinicystom leczącym pacjentów z retinopatią cukrzycową i poziomem hemoglobiny glikowanej, które są wystarczająco wysokie, aby pozwolić na większy niż 2% spadek przy skutecznych terapiach. Może to również pomóc w rozwiązaniu potencjalnego związku przyczynowego między agonistami receptora GLP-1 a postępem retinopatii cukrzycowej. Eli Ipp, MB Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, Kalifornia Pauline Genter, RD, MS Instytut Biomedyczny w Los Angeles, Torrance, Kalifornia Kristin Childress, MD Harbor-UCLA Medical Center, Torrance, Kalifornia dr Raporty Ipp otrzymują dotacje od Bristol-Myers Squibb i Novartis. Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem. 4 Referencje1. Wczesne pogarsza nie się retinopatii cukrz [patrz też: nefrolog Wrocław, oprogramowanie stomatologiczne, leczenie ]
[podobne: sanden polkowice, apopatram cena, ile lat trwają studia medyczne ]

Ten wpis został opublikowany w kategorii Bez kategorii i oznaczony tagami , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

0 odpowiedzi na „Wyniki dotyczace semaglutydu i ukladu sercowo-naczyniowego u pacjentów z cukrzyca typu 2

  1. Tough Nut pisze:

    stłuczenie, ból mięśniowy, czy nerwoból

  2. Hyper pisze:

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: błędy medyczne[…]

  3. Kinga pisze:

    korzystnie działaja na zmiejszenie cukru, cholesterolu i wzmocnienie naczyń krwionosnych

  4. Olivia pisze:

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: odżywki real pharm[…]

  5. Nightmare King pisze:

    Dzięki opiece lekarza udaje mi się utrzymać dobry stan zdrowia